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表淺性黴菌感染(張妙而醫師)

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張妙而醫師 表淺性黴菌感染

因為環境改變而導致暫居或長住的菌落過度增生所致,造成此種感染的黴菌有三種:皮癬菌、念珠菌及皮屑芽孢菌。 皮癬菌可以感染任何角質化的上皮、毛囊及指甲構造;念珠菌需要 溫暖潮濕的環境;皮屑芽孢菌則需要潮濕的微視環境及皮脂才有利生長。 今天介紹其中之一_皮癬菌病 皮癬菌病即是指皮癬菌所引起的感染,皮癬菌是一群特殊的黴菌,可感染無生命的表皮角化組織,根據生長組織不同分為: 1)在角化表皮、角質層上的表皮黴菌病(epidermomycosis)
2)指甲構造的甲黴菌病(onychomycosis)
3)毛髮及毛囊的毛癬菌病(trichomycosis) Tinea著個名詞應只使用在皮癬菌所引起的感染,再根據不同的感染部位加以修飾,例如: 足癬(tinea pedis)。而汗斑(tinea versicolor)的病因是皮屑芽孢菌酵母菌而不是皮癬菌,故最好改稱為pityriasis versicolor。 患者:小孩易有頭皮感染,年輕人亦有對磨處的感染。甲黴菌病易發生在男性,發生率與年齡成正相關。 易感染因素:異位性體質、使用局部或系統性類固醇;排汗、密閉部位,職業上接觸高濕度氣候。
傳染途徑:主要分三種,最常見為經由病媒由他人身上傳染而來;從小狗小貓等動物身上感染而來;最少見的是由土地感染而來。

妊娠期皮膚病 (張妙而醫師)

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張妙而醫師
這邊要介紹懷孕常見的皮膚症狀,它們分為生理性與病態性,生理性是常見的,病態性就要注意了!
首先,我們來介紹常見生理性的皮膚表現,懷孕受到內分泌,代謝和免疫的種種改變,而造成生理性的皮膚反應:
一、妊娠期色素沈澱,在乳暈、腋下、生殖器的地方,顏色較深。
二、妊娠期 linear nigra 肚子中軸肚臍下有一條顏色比較深的線。
三、妊娠期肝斑,因曝曬、懷孕時會惡化,通常不會自動消褪。
四、妊娠期痣,有些黑色素痣會變大,但在目前統計上並沒有顯著的差異,仍要提醒在懷孕期間,痣細胞有顏色或大小上的改變,還是需要追蹤!
五、妊娠紋,通常突然間發生,皮膚脹大撕裂的地方,例如:大腿、肚子、臀部、胸部,和膠原蛋白的斷裂有一些關係。
六、妊娠期皮膚搔癢,很常見,大部分都是生理性的。




病態性也分六種:
一、最常見的妊娠期PUPPP,症狀表現多元,通常在懷孕的第三妊娠期出現,有時發生在妊娠紋、大腿軀幹上,對胎兒沒有影響。
二、妊娠期癢疹、濕疹,皮膚搔抓後變一顆顆癢疹,通常好發於四肢,偶爾在軀幹,在第二、三妊娠期出現,對胎兒沒影響。
三、妊娠期搔癢性毛囊炎,通常在軀幹最多,發生在第二、三妊娠期出現,對胎兒沒影響。
四、

猜猜我是誰??

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猜猜我是誰?? 張妙而醫師 (何文藻皮膚科診所)


您猜對了嗎???



這隻蟲是陰蝨,
常見在陰部區的感染,故稱陰蝨,
有時候也會感染在胸毛、腋下、眼睫毛的地方,
臨床上有輕度到中度的搔癢感,
丘疹狀、尋麻疹或者表皮剝傷現象。

陰蝨的生活史:
蟲卵的孵化期約7-8天, 由蟲卵到成蟲約22-27天, 幼蟲及半成蟲的生長期,
雌蟲平均壽命是17天, 雄蟲則是22天,
他們只寄生在人類身上,
喜歡潮濕環境,
通常傳染的途徑是親密的肉體接觸,如:性行為、交換毛巾的使用。

臨床檢查:
患者常會抱怨內褲有許多血點,
伴隨著陰部的搔癢,
仔細觀察會看到蟲體抓著毛髮。

釜底抽薪的治療建議:
病患本身與其性伴侶都應該接受治療, 將毛髮全部刮除, 甚至會使用一些抗蝨的用藥。
只要在正確的治療下,都可以達到很好的效果!